آنوریسم ها
آنوریسم کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره ی رگ است.آنوریسم ممکن است بر اساس شکل و حالت تقسیم شود.شایع ترین شکل آن،کیسه ای یا دوکی است.
آنوریسم کیسه ای فقط از یک طرف رگ بیرون زده،اما در شکل دوکی به طور دو طرفه دیواره ی شریان متسع می شود.
آنوریسم های بسیار کوچک به علت عفونت موضعی را آنوریسم مایکوتیک گویند.
آنوریسم ها جدی و خطرناک هستند زیرا ممکن است پاره شوند و منجر به بروز خون ریزی و مرگ گردند.
▪️آنوریسم آئورت سینه ای
تقریبا 85% از تمامی نمونه های آنوریسم آئورت سینه ای توسط آترواسکلروز ایجاد می شود.اغلب در بین مردان بین سنین 40 و 70 سال رخ می دهد. حدود یک.سوم مبتلایان به آنوریسم آئورت سینه ای به دنبال پارگی آنوریسم فوت می کنند.
علایم و تظاهرات بالینی:
درد مدوام و برنده، تنگی نفس، سرفه، خشونت صدا، استریدور و اشکال در بلع
درمان:
کنترل فشار خون در این بیماران بسیار حائز اهمیت است.فشار سیستولیک با یم بتابلومر مانند اسمولول یا متوپرولول درد حدود 100 تا 120 نیلی متر جیوه حفظ میشود.
هدف از جراحی، برداشتن آنوریسم و بازسازی تداوم پیوند عروقی است.
ترمیم آنوریسم های سینه ای با استفاده از کاشت گرافت داخل عروقی به صورت جلدی در یک آزمایشگاه تداخلی ممکن است زمان نقاهت پس از عمل جراحی و عوارض را در مقایسه با روش های سنتی جراحی کاهش دهد.
▪️آنوریسم آئورت شکمی
شایع ترین علت آن آترواسکلروز است.
علایم و تظاهرات بالینی:
احساس ضربان قلب در شکم هنگام قرار گرفتن در وضعیت خوابیده،احساس وجود یک توده یا ضربان شکمی
درمان:
پایش دقیق فشار خون و پیشگیری از افزایش آن
جراحی درمان انتخابی برای آنوریسم آئورت شکمی بیش از 5/5 سانتی متر است..درمان استاندارد ترمیم آنوریسم آئورت شکمی به صورت باز کردن ترمیمی جراحی آنوریسم توسط برداشتن رگ و دوختن یک گرافت بای پس در عمل است.
